RM SISTEM PENDAFTARAN

Tugas Online Pertemuan ke 8, Manajemen Rekam Medis

Nama : Rika Fauziah

Margareta Exsa Palupi

Henina Deviyanti

Kelompok 3

Sistem Pendaftaran

Tahapan dari sistem pendaftaran adalah sebagai berikut :

1. Wawancara pasien, yang berguna untuk mengidentifikasi pasien dari identitas pasien, kondisi pasien, sakit yang dialami pasien, dan lain-lain.
2. Setelah itu pasien melakukan registrasi dan akan mendapatkan kartu Indeks
3. Kemudian kartu indeks itulah yang akan disusun oleh petugas rekam medis. Penyusunan kartu Indeks itu disusun berdasarkan sistem penamaan dan sistem penomoran.

1. Sistem Penamaan, terdapat beberapa cara dalam melakukan sistem penamaan yaitu sebagai berikut :

• Penulisan nama langsung

Nama pasien ditulis secara langsung, tanpa dibalik, dan menggunakan minimal 2 kata. Jika hanya memiliki 1 nama maka akan nama ayah atau nama suami dapat diikutsertakan pada belakang nama pasien. Contoh :

Ratna  Ratna Ahmad (Ahmad = Nama Ayah, untuk pasien yang belum menikah)

Ratna  Ratna Tomi (Tomi = Nama Suami, untuk pasien yang sudah menikah)

• Penulisan nama keluarga

Untuk pasien yang menggunakan nama keluarga dan mempunyai marga dibelakang namanya, maka nama keluarga ini diletakkan didepan nama pasien. Contoh :

Kaisar Sitanggang  Sitanggang Kaisar

• Penulisan jabatan, dan pangkat

Untuk pasien yang menggunakan pangkat dan jabatan pada namanya, maka pangkat dan jabatan tersebut berada dibelakang nama dan gunakan kurung buka-tutup sebagai pemisah. Contoh :

Gubernur Ali Sadikin  Ali Sadikin (Gubernur)

Jendral Susilo Bambang  Susilo Bambang (Jendral)

2. Sistem Penomoran, terdapat beberapa cara yang dapat dilakukan dalam sistem penomoran, yaitu sebagai berikut :

• Pemberian Nomor Cara Seri (Serial Numbering System)

Sistem pemberian nomor yang dimana setiap pasien yang berkunjung akan mendapatkan 1 (satu) nomor. Jadi nomor akan didapat pasien berdasarkan dengan jumlah kedatangan pasien itu.

• Pemberian Nomor Cara Unit (Unit Numbering System)

Sistem pemberian nomor dimana pasien yang berkunjung akan diberikan 1 nomor, baik untuk kunjungan rawat inap dan rawat jalan.

• Pemberian Nomor Cara Seri Unit (Serial Unit Numbering System)

Sistem pemberian nomor yang sudah menjadi standar dan dilakukan di Indonesia. Yaitu pemberian nomor yang dilakukan setiap kali pasien berkunjung, namun berkas rekam medis pasien terdahulu akan digabungkan dengan berkas rekam medis yang terbaru, sehingga mempermudah petugas rekam medis, dokter, dan perawat dalam mencari berkas-berkas pasien.